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從鑑定意見談醫療過失責任之認定

從鑑定意見談醫療過失責任之認定

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內容簡介

  本書整理自作者對醫療專庭法官講演之逐字稿,以PPT文字並配合口語化的闡述方式,介紹法院應如何針對醫療鑑定意見踐行證據調查,並就因果關係、過失與損害賠償額等關鍵爭點,說明審判實務上應如何委託鑑定並正確解讀鑑定意見。盼能有助於法官或檢察官認定事實適用法律。本書最初雖係依法院審理之需要而設定,但內容亦適合醫事人員與醫療訴訟之實務工作者深度研讀。
 

作者介紹

作者簡介

吳志正


  【現職】
  專任:豐原市優生婦產科聯合診所醫師
  兼任:東吳大學法律系助理教授(教授科目:大學部—物權法、債法各論、醫事法)、中興大學法律系助理教授(教授科目:法研所—醫事法專題)、臺灣大學醫學系暨法律系合聘教師(教授科目:法研所—醫事法專題)、全國醫師聯合會醫療法律智庫委員、台中地院醫療諮詢委員
 
  【經歷】
  臺灣大學附設醫院婦產部住院醫師、總醫師、婦癌研究醫師、主治醫師、講師
  豐原市吳婦產科診所負責人
 
  【學歷】
  臺灣大學醫學士(1988‧6畢)
  東吳大學法學碩士(2005‧7畢)
  東吳大學法學博士(2011‧7畢)
 
  【著作】

  《專書》
  1.解讀醫病關係Ⅰ─醫療契約篇(元照,2006‧9)
  2.解讀醫病關係Ⅱ─醫療責任體系篇(元照,2006‧9)
  3.論「餘命損害」之損害賠償,收錄於《判解研究彙編-十一》(財團法人李模務實法學基金會,2007‧12)
  4.醫療民事案例研討,收錄於《民事法律論文暨案例研討選輯》(司法院,2009‧8)
  5.醫療法律(與陳聰富等合著,元照,2012‧3)
  6.醫事法專題講座(與潘維大等合著,新學林,2012‧9)

  《期刊》
  1.論緊急專斷醫療之民事醫病關係(萬國法律雜誌149期,2006‧10)
  2.醫療契約之定性(月旦法學雜誌139期,2006‧12)
  3.論治癒機會喪失之損害賠償(法官協會雜誌9卷1期,2007‧6)
  4.存活機會喪失─醫療損害之迷思(月旦法學雜誌150期,2007‧11)
  5.民事因果關係邏輯性序說(國立台灣大學法學論叢36卷3期,2007‧11)
  6.論人工流產自主決定權之侵害與損害(東吳法律學報19卷2期,2007‧12)
  7.醫療傷害損害請求權之消滅時效(月旦法學雜誌153期,2008‧2)
  8.以疫學手法作為民事因果關係認定之檢討(東吳法律學報20卷1期,2008‧7)
  9.醫療傷害之民事因果關係與歸責(東吳法研4期,2008‧9)
  10.誰來說明?對誰說明?誰來同意?—兼評醫療相關法規—(月旦法學雜誌162期,2008‧11)
  11.次細胞層級之人身損害初探―兼評臺灣高等法院87年度重上國字第1號民事判決―(東吳法律學報20卷1期,2009‧1)
  12.女性主義法學觀點下之人工生殖相關法議題(月旦法學雜誌168期,2009‧5)
  13.民法特殊侵權行為之因果關係邏輯與歸責(東吳法律學報20卷2期,2009‧5)
  14.民事不當得利損益變動之邏輯關連性序說(東吳法律學報21卷2期,2009‧ 10)
  15.醫療事故中之「損害」概念(臺灣法學雜誌146期,2010‧2)
  16.預防接種受害因果關係之理性論證--從H1N1疫苗談起(臺灣法學雜誌146期,2010‧2)
  17.民法第188條第1項受僱人「因執行職務」之邏輯基礎(私立東海大學法學研究32期,2010‧6)
  18.談醫療事故之因果關係(臺灣法學雜誌161期,2010‧10)
  19.科際整合觀點下之醫療糾紛鑑定(月旦法學雜誌190期,2011‧3)
  20.實證醫學數據於醫療事故損害賠償上之意義(國立臺灣大學法學論叢40卷1 期,2011‧3)
  21.揭開民事損害賠償法相當因果關係之神秘面紗—從最高法院判例談起(國立政治大學法學評論125期,2012‧2)
  22.論民事不當得利損益內容之認定—淨損益概念初探(國立臺北大學法學論叢83期,2012‧9)
  23.運動參與者於運動中對他人人身侵害之民事責任(國立臺灣大學法學論叢42卷1 期,2013‧3)
  24.存活‧治癒機会の喪失に基づく患者の損害賠償請求(東洋文化研究15号,2013‧3)
 

目錄

推薦序/陳宗鎮
推薦序/陳東誥
推薦序/黃美娜
編者序/陳學德
作者序/吳志正

第一章 醫療訴訟之現狀與對應之新思維
一、引 言/ 1
二、醫療法律環境之變遷/ 5
三、醫療刑事訴訟之法實證資料/11
四、對應醫療訴訟現況之新思維/21

第二章 鑑定意見之性質與證據調查
一、醫事鑑定之概況/26
二、鑑定之類型/30
三、通案鑑定之性質/32
四、個案鑑定之性質/36
五、如何對鑑定意見踐行證據調查程序/40

第三章 整理爭點為委託鑑定之先行程序
一、不問不答之鑑定意見/58
二、爭點整理之重要性/60
三、專家諮詢與爭點整理/63

第四章 鑑定與加害醫療行為有無之認定/67

第五章 鑑定與因果關係之認定
一、因果關係與鑑定/75
二、以定性方式論斷因果關係所生之謬誤/89
三、急性病症因果關係之審查/104
四、慢性病症因果關係之審查/133

第六章 損害賠償法與矯正正義
一、存活機會喪失理論之提出/145
二、存活機會喪失理論之漏洞/157
三、存活機會喪失之本質係身體健康權之侵害/163
四、存活機會喪失之損害賠償/168

第七章 鑑定與醫療疏失之認定
一、過失審查之基本命題/181
二、醫療常規之性質/188
三、理性醫師之注意義務/194
四、從醫療疏失到醫療過失/200
五、密室性醫療過失/208
六、證明妨礙/230
七、事實說明自己法則/236

第八章 鑑定與損害賠償額之認定
一、醫療傷害之類型/247
二、損害賠償額之計算/254

第九章 法學與醫學間之誠懇對話/265

附錄 臺中地院醫療諮詢相關命令彙編/267
 

作者序

  醫療過失民、刑責任的法理基礎,從來就不是實務界的大問題,法院審理醫療訴訟的困難點其實在於,法官與檢察官囿於專業障礙,不能精準地確認醫療爭點,以及沒有能力就此等爭點為判斷,因此,醫療專業意見的介入協助,就顯得不可或缺。

  由於國情與醫界生態等諸多因素,機關鑑定成為目前法院取得醫療專業意見協助的最主要方式。不可諱言地,我國法院將機關鑑定意見運用於審判或偵查時仍感支絀,甚至法界對此等鑑定意見仍多有避重就輕、隱諱或莫測高深等指謫,這些專業意見不僅不能輔助法院成為辦案利器,反而被法院視為沉重的負擔!究其原因,應該是法、醫科際整合發生窒礙之故。由於鑑定意見原則上採不問不答的原則,因此,法院委託鑑定事項內容的擬具是否完備且妥適,往往成為醫事鑑定意見是否有助於釐清訴訟爭點的關鍵。然而,由完全不具醫療專業的法官與檢察官擬具委託鑑定事項,即屬難題!再者,民、刑訴訟法上鑑定的本質為輔助裁判官的證據方法,但是,法院往往缺乏對鑑定意見踐行證據調查的認知與能力,導致無從判斷鑑定意見的證明力,不啻將審判權讓渡於鑑定機關,淪為鑑定意見的橡皮圖章,當然也無從針對不同鑑定意見進行取捨。醫學雖然在形式上介入協助法學,但二學科間實質上卻各自擁其不互相交流的隔閡。

  有感於此,筆者謹以獻曝之忱,透過與法官、檢察官、司法 事務官、檢察事務官、律師、醫師等先進們進行講座研習的機會,就如何對鑑定意見踐行證據調查、如何擬具委託鑑定事項、如何將回覆的鑑定意見「涵攝」入法學領域等議題,提出管見。今承蒙 元照出版公司之助,將筆者赴各地法院與法官學院的各次講座內容綜合整理成逐字稿,盼能增進法、醫二學科間的整合性對話,對於醫療糾紛處理實務有所助益,並進而能保障病家與醫方的權益,落實司法的公平正義。由於本書是以講演的逐字稿方式呈現,內容的結構完整性將受限於筆者拙劣的口語表達能力,故本書論證嚴謹度不足之處,尚祈各界先進斧正。

  筆者必須特別感謝臺中地院李彥文前院長、陳東誥院長、醫療庭陳學德庭長對推動一系列醫法講座研習的策劃與支持,也感謝 臺中市衛生局、臺中地區醫師公會與醫學中心對臺中地院推動

  「醫療調解、醫療專家諮詢及醫療鑑定試辦制度」不遺餘力的配合。對於元照出版公司一直以來推廣醫事法學的堅持與熱忱,在此亦一併致謝。

於 豐原寓所
吳志正
 

詳細資料

  • ISBN:9789862554074
  • 叢書系列:實務法律-醫療法律
  • 規格:平裝 / 312頁 / 15 x 21 x 1.56 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣

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